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286 “现（xiàn）在我们去医院看病不（bú）用带医保卡，只要一（yī）个（gè）二（èr）维码就能搞定。”常州（zhōu）市民黄（huáng）先生分享（xiǎng）了他（tā）的就诊经历。据悉，黄（huáng）先生所（suǒ）述的二维码相当于（yú）医保卡的虚拟化，背后离不开一朵“云”——常州正试（shì）点将医疗大（dà）数据集中（zhōng）起来，在（zài）“智慧健康云”上实现互通。无独（dú）有偶，南（nán）京和（hé）常州，都是国家（jiā）健康医疗大数据中心及产业园建设首批试（shì）点城市。近日（rì），扬子晚报紫牛（niú）新闻记者赴（fù）两（liǎng）地（dì）探（tàn）访（fǎng）。
A 大数据可（kě）做啥（shá）？
方便就诊、治未病（bìng）、精准（zhǔn）医疗……
这朵“云”，是国家健康医（yī）疗大数据（东部）中心（xīn）（简称“东部（bù）中心”）定（dìng）制研发服务于江苏省的行业专属云。目（mù）前，“云”上已有全省300亿条健康信息数（shù）据，日新增3000万条。
2016年（nián）10月，江（jiāng）苏省（shěng）的南京和常州、福建省的福州和厦门，被确（què）定为国（guó）家（jiā）健康医疗（liáo）大数据中心及（jí）产业园（yuán）建设首批（pī）试点城市。东部中心在南京江北新区（qū）和常州落地，两者互（hù）为备份，双方数据（jù）的侧重不一样。
“云”上的健康大数据，将如何惠及百姓？常州健康医疗大数据运营（yíng）有限（xiàn）公司总经理李骊（lí）介绍，“医疗数据存在哪？以前我们不关心。各家医院有数据，但彼此不通。‘智（zhì）慧（huì）健康云（yún）’，就（jiù）是要打破‘数据孤岛’和‘烟囱林立’，探索（suǒ）数据（jù）资（zī）源（yuán）如何聚、如何通（tōng）、如（rú）何（hé）用。”
数据互联（lián）互通后（hòu），除了就诊（zhěn）便捷，还（hái）可以治未（wèi）病、进行健（jiàn）康管理、精准（zhǔn）医疗、方便定制险种、更好规划养老。比如根据每个人过往的医疗数据、基（jī）因检测数据等，可分析他（她（tā））容（róng）易得哪些（xiē）病、如何预防、投（tóu）保哪些险种……从而（ér）量身打（dǎ）造健康管理方案。
大（dà）数据“动”起来（lái），还（hái）可“自动围绕每一个人服务、发（fā）声”，有可能（néng）产生新模式（shì），比如居家（jiā）养老+智慧精准医（yī）疗。“不少老（lǎo）人更愿居（jū）家养老，但家庭医生数量不够，万一出现紧（jǐn）急情况来不（bú）及。如（rú）果（guǒ）医疗大数据（jù）可‘分级（jí）分类（lèi）’，就可（kě）先根据数据，‘锁定（dìng）’情况不太好（hǎo）的重点（diǎn）人群，进行重点关注（zhù）；然后，通（tōng）过物联网等感知方式（shì），随时（shí）监测老人的（de）健康数据，一旦有（yǒu）异常，第一时间响应；并快速、直接连（lián）到最近医院的绿色通道。”李骊说。
B 大数据啥效（xiào）果？
“云”胶片有望（wàng）每（měi）年节省数十亿元
2月（yuè）19日，“江（jiāng）苏-黄石医疗服务在线”平台（tái）上线，首次通过远程诊（zhěn）疗的方式，对江苏对口（kǒu）支援（yuán）黄石医疗队救治的确诊患者进行会（huì）诊。
“云会诊”需要强大的（de）云平（píng）台（tái）支（zhī）撑。国（guó）家（jiā）健康医疗大数据东（dōng）部中心和共（gòng）建合作伙伴中国电信常（cháng）州（zhōu）分（fèn）公司快速（sù）响（xiǎng）应，从接到需求、讨论方（fāng）案、资源配置、数据开通直到电路拉通仅用15小时50分钟（zhōng）。湖北（běi）居民足不（bú）出户，即可通过图文问（wèn）诊或视频问诊方式，获得江苏医疗专家提供（gòng）的（de）诊（zhěn）疗服（fú）务。
“医学影像（xiàng）云平台”，内（nèi）容跟平时打印（yìn）出来的CT、核磁共（gòng）振（zhèn）片子一（yī）样，只不过是（shì）在屏幕上显（xiǎn）示。
李骊（lí）介绍，今年东部中心承担（dān）省级“基层（céng）一体化提档升（shēng）级”试（shì）点，年底（dǐ）前进（jìn）行钟楼区基（jī）层医疗机构数字化升（shēng）级、实现和常州市三甲医（yī）院的数据互联互通；同时，作为省“医学影像云（yún）”资源中枢落地（dì）的（de）先（xiān）行者，加（jiā）速推动全市医学影像数据汇聚（jù）、开发、应用（yòng），力（lì）争（zhēng）年内（nèi）实现百姓（xìng）能以“云胶片”来取代（dài）物理胶片（piàn）。她（tā）介绍，此举如在省内实施，每年可（kě）为（wéi）医保、医疗机（jī）构节（jiē）省资（zī）金（jīn）数十亿元。
C 大数据（jù）有多牛？
打造全球（qiú）领先（xiān）基因测（cè）序（xù）矩阵（zhèn）
南京江北新区生物医药公共（gòng）服务平（píng）台（简称“平（píng）台（tái）”）围绕（rào）东部中心，布局了5个公共技术服（fú）务中心。其中的（de）基因（yīn）测序（xù）中心，拥有10万（wàn）级洁（jié）净实验室近7000平米，配备世界（jiè）级先进仪器（qì），打造全球（qiú）领先的基因测序矩阵。
平台（tái）同时（shí）建有（yǒu）行业（yè）领先的质（zhì）谱（pǔ）组学检（jiǎn）测平台、千（qiān）万级自动化存储的生物银行、新药检测平台以及大（dà）数据处理平台。
在位于地下的高度自动化的生物样本“银行”，有30多（duō）万（wàn）份生物（wù）样本。在楼上的（de）基因（yīn）测（cè）序室，40多台顶尖仪器在破译着（zhe）新的生命密码。利用（yòng）这些（xiē）信息，科（kē）学（xué）家们不仅可（kě）以（yǐ）找（zhǎo）出肿瘤细（xì）胞中的靶点寻求治疗之方，也能挖掘病毒中的弱点探索克（kè）制之法。
据（jù）了解，全（quán）国前20名的基（jī）因测（cè）序公司，都是平台的客户，这意味着，全国30%-40%的样本总量都（dōu）汇集在南（nán）京。
专家把脉
健康医（yī）疗（liáo）大数据要“活（huó）”起来（lái）才更有价（jià）值（zhí）
如何保障（zhàng）安（ān）全和隐私最（zuì）关键
大数据（jù）中心依（yī）前（qián）沿科技而生，在实（shí）践中，如何让健康医疗大数据“活（huó）”起来？使用起来还（hái）面临哪些难点？如何破（pò）题？扬子晚报紫牛新（xīn）闻记者采访了相关专（zhuān）家。
如何（hé）保障安全和（hé）隐私，最为关键
江苏省卫健委专家表示，数（shù）据收集后，接（jiē）下来“如何用”、“怎么用”是难点。“主要是顾虑健（jiàn）康医（yī）疗大数据的隐私问题和（hé）安全问题。”针对（duì）健（jiàn）康医疗大数据如（rú）何（hé）运用，国家在法律层面尚不明晰，还未出台相关政策（cè）、法规、规（guī）则等。
针对这种情况，如何破题？江苏省卫健委相关专家表示，当前是将数（shù）据去隐私化、“脱敏”后（hòu）使用。
仍需进一步统筹，以及顶层设计
在常州（zhōu）健（jiàn）康医疗大（dà）数据运营有限（xiàn）公司总经理李骊看来（lái），健康医疗大数据涉及安（ān）全（quán）领域（yù）、行（háng）业（yè）管理、民生工程、数字经济，需（xū）要政府顶层设计，以让各委办（bàn）局充分理解、支持、协同，资源要集聚。
南京江北新区生物医药公共服务平台有限公（gōng）司总经理朱旨昂表示（shì），江苏是生物医（yī）药的产业（yè）大省，有学（xué）科及临床的资源优（yōu）势、国家重点实验室和院士、人才资（zī）源。但相较（jiào）其他（tā）省市而言，还缺乏统筹的机制。他建（jiàn）议，南京江（jiāng）北新区在自贸区范围之内，可以（yǐ）发（fā）挥先行（háng）先试的政策优势，做更多（duō）的探索，从省级层（céng）面进（jìn）行统筹。省卫健委有关专家（jiā）称，江苏在这方（fāng）面的统筹机制（zhì）上确实有些落后，目前（qián）正在努力（lì）发挥地域优势，进（jìn）行部署。
南京医科大学公共（gòng）卫生学院教授戴（dài）俊程认为（wéi），从江苏省的医疗大数据统筹（chóu）层面（miàn）来看，省卫（wèi）健委的工作推进已很不错，目前（qián）到了“攻坚”阶段——已经（jīng）积累了大量的数据，并进行结构化、标准化转换。但（dàn）在快（kuài）速挖（wā）掘和检索等应用方面（miàn），还存在欠缺，仍需（xū）进行顶层设计。
不要（yào）重复投资，可形成（chéng）合力
朱旨（zhǐ）昂提（tí）出，生物医（yī）药和生命健康产业，是高投入、高风险（xiǎn）、周期长，知（zhī）识密集型和资（zī）金密集型相（xiàng）结合的（de）产业。“不要重复（fù）投资（zī），可以（yǐ）组织专家联动，通过市场化机（jī）制（zhì）来解决问（wèn）题，形成合力。”
戴俊（jun4）程认为，还需（xū）思考为（wéi）什么会出现重复投资。他举例说，有时（shí）可能是（shì）配套没跟上。比如买了辆名车，但周围的4S店、加油站却没（méi）跟上，那可能还（hái）不如骑自行车（chē）。他认为（wéi），“重复投资（zī）”反映的还（hái）是机制的问题，需要统筹和（hé）顶（dǐng）层设计（jì）。
建立（lì）标准体系，或可（kě）参考联盟（méng）形式（shì）
朱（zhū）旨昂认为，大数据中心和生物样本库，现在是在收集“矿石”，如（rú）何让（ràng）“矿石”真正成为“宝藏”，下一步还（hái）面（miàn）临建（jiàn）立标准体（tǐ）系的（de）问题（tí）。
戴俊程（chéng）介绍（shào），大（dà）数据的特点不仅仅是数（shù）据量大，还是维度多、来源类型多。此（cǐ）外（wài），就（jiù）像手机的充电（diàn）口有好多种，大数据从计算机层面而言，也存在接口的标准化问题。
他提出，可（kě）以参考（kǎo）国际上的大联（lián）盟（méng）的形（xíng）式。“大数据（jù）的标准，是一种规范、共识，并没有完全的对错。”以国际（jì）肺癌联（lián）盟为例，相关的科（kē）研（yán）团队在联（lián）盟基础上制定标准，大家（jiā）一起（qǐ）商量（liàng），得到（dào）绝（jué）大多（duō）数（shù）团（tuán）队的认同，就可（kě）以先（xiān）把标准建立起来。
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江苏是全国首批
“互（hù）联网（wǎng）+医（yī）疗健（jiàn）康（kāng）”示范省
江苏省卫健委相关负责人介（jiè）绍（shào），江苏有（yǒu）良好的信息（xī）化基（jī）础，被（bèi）国家卫（wèi）健委批（pī）准为全国首批“互联（lián）网+医（yī）疗健（jiàn）康”示范省。江苏（sū）省积极推进互联（lián）网（wǎng）医院建设（shè），建设了全（quán）省（shěng）统一的一站式服务平台。截至目（mù）前，江（jiāng）苏省（shěng）已经建（jiàn）成互联（lián）网医院一共是76家，其（qí）实在线运营的，已经接入（rù）监管平台的有85家，累计开（kāi）展108136人次的（de）诊（zhěn）疗，网上开（kāi）具处（chù）方已经有（yǒu）39193张。
